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TST微创术

温馨夜诊:21:00-08:00发布时间:2015-11-16 15:58:16

    TST(Tissue-selectingTherapystapler)微创术,又称选择性痔上黏膜吻合术,为王业皇教授所发明(专利号:200620073077.2),被肛肠诊疗界誉为目前为止最安全的微创技术,是近期在PPH术式基础上发展起来的一种新型技术。TST微创术利用了特制的肛肠镜形成不同的开环式窗口,利用吻合探头,锁定痔核,针对痔核的大小和多少来调节痔黏膜的切除范围,最大限度的保护了肛门的正常功能。 TST手术遵循了人体痔的形成机制,依照痔的生理病理结构设计而成,旨在纠正痔的病理生理性改变,而非将肛垫全部切除,保留了正常的肛垫及粘膜桥,可以减少手术创伤,最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能,尽量减少术后肛门不适,缩短治疗时间,使痔手术更加微创化。TST技术是目前治疗痔病的最新技术,它是在PPH技术的基础上,对原有的术式进行改良,其特点是手术操作简单,术后疼痛轻微(几乎无痛),并发症少,恢复时间短,疗效佳,患者满意度高。

    TST技术对比

    TS技术是以中医“分段齿形结扎术”为理论基础,发挥其合理的保留皮桥、粘膜桥的部位和数量,及结扎区呈齿形分布这一优点,结合PPH术使用吻合器切除下移肛垫上方粘膜、粘膜下组织,是传统中医与现代医学在肛肠外科微创治疗痔病领域的有益结合。

    1、TST手术运用特制的肛门镜形成不同的开环式的窗口,只暴露有痔区的粘膜,针对性更强。

    2、TST手术采用分段切除吻合的办法,可以间断的保留正常的直肠粘膜,可有效预防术后吻合口狭窄。

    3、TST手术植入的钛钉的数量少,可能降低术后钛钉引起的肛门的不适感。

    TST技术特点

    TST微创无痛技术是在PPH技术的基础上研发而成,治疗时精确切除脱垂部分的痔上黏膜,最大的肛管直肠齿状线附近粘膜及肛垫的完整性,保留正常粘膜桥,最大限度的维护了肛门的精细感觉和收缩功能,减少了手术创伤。

    TST可根据痔核的数量和大小,调节痔上黏膜切除范围,具有安全、可控、达到良好的治疗效果。

    TST是痔病微创方法的继续和延伸,具有创伤小、术后疼痛少,恢复快、术后并发症及复发率极低的优点。经临床近1000例的治疗效果评估和术后跟踪,治疗全程患者几乎无痛,术后3-5天即可恢复。

    技术优势

    精确定位:利用特制的肛门镜,能够精确定位脱垂的黏膜,成功、安全的选择性切除脱垂部位的痔上粘膜,符合衬垫下移理论,减少手术创伤。

    疼痛轻微:传统手术在受躯体神经控制的肛垫区进行,对切割敏感,疼痛剧烈。TST手术在受植物神经控制的直肠粘膜区进行,对于切割不敏感,所以手术疼痛轻微。

    安全性高:TST技术治疗不会遗留瘢痕,不会破坏肛垫的生理功能,不破坏直肠与肛管的正常结构和外观,同时也避免了肛门狭窄、失禁等并发症的发生。与传统治疗方法相比,治疗安全性更高。

    恢复时间短:由于治疗创伤更小,患者术后恢复更快,很多可以作为门诊手术,实现随治随走。大多数患者术后5—7天就可以基本恢复,开始正常的工作和生活。

    术前准备工作

    1、思想方面:调整好精神状态,解除一切顾虑,消除紧张情绪。

    2、精神状态及睡眠:术前要安慰病人,尽量让病人放心、安静,以减轻痛苦和出血。

    3、戒烟、戒酒:外科手术治疗,必须要做局部浸润麻醉,长期嗜烟及饮酒的患者,对麻醉药不甚敏感,可能造成麻醉效果不理想,影响手术效果。

    4、饮食、生活方面的准备:术前不要摄入过多,或摄入过粗食物,以免造成术中大便排出,造成伤口污染,引起感染;其次,食物忌辛辣刺激物。

    5、身体方面的准备:做好术前检查和其他有关检查,以排除手术禁忌证。

    6、药物准备:肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物,但有些手术需从手术前3天开始适当使用抗生素。

    7、其他准备:准备几件宽松的内裤和较大的、可用于坐浴清洗肛门的坐盆以及清洗肛门用的柔软的毛巾或纱布、柔软的卫生纸等,以备手术后使用。

    注意事项

    TST微创术术后伴有疼痛,出血,水肿,残留痔,血栓形成,吻合口狭窄,肛门坠胀等症状。

    1、禁食酒类及辛辣、油炸等刺激性食物。

    2、多吃蔬菜、水果,养成每天短时间排便的习惯。

    3、排便后用温水洗肛门。

    4、养成有规律的生活习惯,避免熬夜。

    5、每天早晚及排便后以温水坐浴。

    6、有异常感觉,如大便带血,立刻找肛肠外科大夫就诊,以免拖延病情。

    7、避免一直保持同样姿势,坐着工作的人每隔一小时最好能走动三、四分钟。

    8、灌肠剂与泻药之使用,都易养成习惯,故要避免自行购买使用。

  (九江美佛医院发布)

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